Loading...
Trenutno ste u:  Medical  >  Izdanje Br. 47  >  Aktuelni tekst

Prikladnost – važna dimenzija kvaliteta medicinske usluge

Objavio   /  

Piše: prof. dr sc Rajko Šofranac
Prikladnost je zasnovana na procjeni potreba pacijenta utvrđenim i prihvaćenim standardima i praktičnim smjernicama. Pretpostavlja se da osoblje ima relevantne kvalifikacije, vještine i iskustva a objekti i oprema odgovaraju uslugama koje se pružaju.

Prikladnost je zasnovana na procjeni potreba pacijenta utvrđenim i prihvaćenim standardima i praktičnim smjernicama. Pretpostavlja se da osoblje ima relevantne kvalifikacije, vještine i iskustva a objekti i oprema odgovaraju uslugama koje se pružaju.

Analizom zahtjeva standarda i principa iz ove oblasti, prikladnost usluzi može se dekomponovati na sljedeće elemente:

• Procjenapotrebapacijenta/klijenta

• Uspostavljeni standardi, klinički vodiči (protokoli) i medicina zasnovana na dokazima

• Sloboda izbora odstranepacijenta

• Specifikacija ključnih politika, procedura ili procesa. Svaki od ovih elemenata sadrži određeni broj indikatora.

Prikladnost se može predstaviti sljedećom jednačinom:

P = pl.Pel + p2.Pe2 + p3«Pe3 + p4.Pe4 +……………(1)

Gdje su:

pl, p2, p3, p4, -ponderi značajnosti Pel, Pe2, Pe3, Pe4, – elementi prikladnosti (osobine kvaliteta).

Pretpostavimo da je sprovedena analiza stanja u tri zdravstvene organizacije kako bi se približno odredila prikladnost ustanova, usluge i identifikovala disproporcija između postojećeg i nekog željenog stanja koje bi dovelo do poboljšanja kvaliteta zdravstvene usluge preko dimenzije prikladnosti. Važno je naglasiti da testirane zdravstvene organizacije nijesu počele sa implementacijom standarda kvaliteta.

Na osnovu iskustva u dosadašnjem radu određuje se vrijednost pondera, dok se na osnovu pretpostavljene analize postojećeg stanja prikladnosti usluga ocjenjuju osobine elemenata u rasponu od 1-10. Unoseći ove vrijednosti u jednačinu )dobija se brojčana vrijednost za prikladnost zdravstvene usluge.

Procjenom potreba pacijenta/klijenta neophodno je:

• Identifikovati potrebe pacijenata,

• Definisati područja kojim gravitira zdravstvena ustanova,

• Promijeniti odnosno prilagoditi redosljed u pružanju usluga,

.Itd.

Neophodno je implementirati standarde, kliničke vodiče i koristiti prednosti medicine zasnovane na dokazima.

Na taj način:

• Postoji pristup aktuelnim informacijama o kliničkoj praksi koja se zasniva na dokazima,

• Postoji koordinacija za razvoj vodiča,

• Implementacija i evaluacija vodiča za kliničku praksu temelje se na višem zdravstvenom nivou,

• Postoje referentni vodiči,

• Koristi se medicina zasnovana na dokazima,

• Dijagnostika i tretman sprovode se u skladu s vodičima,

• Itd.

Efekti poboljšanja kroz implementaciju standarda su:

• Ispunjenje zahtjeva korisnika usluga (pacijenta) i osoblja koje radi u zdravstvenoj organizaciji;

• Uspostavljanje ciljeva i vođenja zdravstvene orga­nizacije od strane rukovodstva;

• Maksimalna uključenost cjelokupnog osoblja orga­nizacije,

• Menadžment se kroz odgovarajuće aktivnosti ostvaruje kao jedinstven proces,

• Stalna poboljšanja,

• Stalno održavanje motivacije svih zaposlenih,

• Stvaralačka saradnja svih zaposlenih sa različitim iskustvima, znanjem i obrazovanjem,

• Uspostavljanje timskog rada – identifikuju se procesi sistema menadžmenta kvalitetom koji se primjenjuju u cijeloj organizaciji,

• Određivanje rasporeda i međusobnog djelovanja ovih

procesa,

• Određivanje kriterijuma i metoda potrebnih da se obez-bijedi da izvođenje ovih procesa i upravljanje njima bude efektivno,

• Primjena mjera potrebnih za ostvarivanje planiranih rezultata,

• Eliminisanje ili minimiziranje tzv. „međukoraka” u toku usluge,

• Rad u zdravstvenoj ustanovi ori-jentiše se na preventivu, a ne na otkrivanje grašaka,

• Vodi se objektivna, kako kvantita­tivna, tako i kvalitativna metrika u tačkama odlučivanja, npr. donošenje dijagnoza i zaklju­čaka.

Vodiči su „sistematski razvijene izjave čiji je cilj da pomognu ljekaru i pacijentu pri donošenju odluka o odgovarajućoj zdravstvenoj zaštiti u specifičnim okolnostima”.

Jedno od efikasnih poboljšanja spro­vodi se primjenom medicine na bazi dokaza. Ovdje se radi o veoma važnom pojmu koji je kompatibilan sa sedmim principom QMS-a „Odlučivanje na osnovu činjenica”, gdje su odluke zasnovane na analizi podataka i informacija. Šta podrazumijevamo pod ovim pojmom?

„Medicina zasnovana na dokazima pristup je u bavljenju medicinom u kojem je Ijekar svjestan značaja i snage dokaza kao podrške procesu donošenja odluka u svakodnevnoj praksi”. (Evidence-Based Medicine Informatics Project McMaster Univer­sity, 1996).

Ili: „medicina zasnovana na dokazima predstavlja savjesno, eksplicitno i razumno korištenje sadašnjih najboljih dokaza u donošenju odluka o terapiji i liječenju pacijenata. Njena primjena u praksi podrazumijeva integraciju kliničke ekspertize sa najboljim dostupnim dokazima. (Centre for Evidence-Based Medicine, NHS Research and Development, Oxford, 1997).

Da bi se prihvatio koncept zdravstvene zaštite zasnovane na dokazima, potrebno je imati u vidu sljedeće kriterijume:

• Da postoji osnovni dokaz,

• Da je on dostupan u momentu donošenja odluke,

• Definisanje strategije da bi dokazi bili prihvaćeni,

• Da dokazi budu usvojeni i primijenjeni u praksi,

• Da dokazi budu na kraju evaluirani u smislu toga da li dovode do željenog ishoda (rezultata) po zdravlje ili ne.

Sloboda izbora od strane pacijenta sljedeći je element prikladnosti.

Snažan pokret ka pravima pacijenata, kao jedan od najvažnijih ciljeva, značajno je uticao na promjenu relacije zdravst­veni radnik-pacijent, zdravstvena ustanova-korisnik

Očekivanja korisnika/pacijenta značajno su se izmijenila tokom posljednjih godina. Tradicionalni odnosi u kojima ljekar uvijek zna šta je najbolje za pacijenta i u tom smislu samostalno donosi odluke, zamijenjeni su mogućnostima izbora za pacijenta da prihvati ili ne prihvati ponuđeni tretman, da zahtijeva dodatne preglede i slično.

Strana: 1 2

    Štampaj       Email
  • Published: 3888 days ago on Mart 1, 2008
  • Objavio:
  • Last Modified: Maj 7, 2013 @ 6:27 pm
  • Filed Under: Izdanje Br. 47
  • Tagged With:
  •             NOVI BROJ PDF

    center

  • VII Medical Fair Podgorica 27–29. september 2018, Hotel Hilton CG

     

     

    MedicalCG magazine organizes VII Medical Fair in Podgorica, at the Hilton Hotel, from September 27th to 29st this year.

     

    We are pleased to have an active participation of the Ministry of Health, sponsors of the Fair, which, with the participation of the most important health institutions, traditional collaborators of the MedicalCG project (Institute for Public Health, Health Insurance Fund, Agency for Medicinal and Medical Funds, KCCG), general hospitals and health centers, as well as pharmaceutical companies and wholesalers, without whose support and cooperation the entire Medical project would not exist – gives us the real basis that the overall quality of the event will satisfy the expectations of both the expert and the general public.
     
    Certification of participation in the event is performed by the Medicine and Pharmaceutical Chamber of Montenegro.
     
    At the previously held five fairs, an average of 70 professional lectures were organized, with about 50 stand presenting presentations from the health and pharmaceutical milieu of Montenegro, the surrounding countries and several foreign participants.

     
    At the fair, professional lectures are organized in two purpose-equipped auditoriums, while stand presentations of health institutions, public and private health institutes, pharmaceutical companies and wholesalers, take place in the Crystal Hall.
     
    The deadline for applying for the lecture is September 20th, 2018. Applications received after the deadline can not enter the official Fair Program because the program is published on September 21st in the MedicalCG magazine, as well as a special publication that is delivered to many addresses. For late lecture applications, we will print out the appendix to the Fair Program, and distribute it just before and during the event.
     
    The lecture application is in addition to this notice.
     
    We expect your participation in the 7th Medical Fair

     

    Respectfully,

    Manager of the Fair
    Slavica Pantelić
    Magazin Medical CG
    Medical d.o.o.
    Info :
    Tel/fax: 020 238 841
    Mob.tel.: 067 803 697
    redakcija@medicalcg.me

  • center

  • center

  •       Pretraga po temama

  •        POZNATI I ZDRAVLJE

    center

  • center
     

    center
     

    center
     

    center
     

133 people follow medicalcg