Loading...
Trenutno ste u:  Medical  >  Izdanje Br. 46  >  Aktuelni tekst

Pacijenti rizika u stomatologiji – pacijenti sa malignim oboljenjima

Objavio   /  

Piše: prim. mr sc. dr Slobodan V. Radonjić, Spec. za oralnu hirurgiju

Maligna oboljenja (rak, kancer, karcinom, tumor) bolesti su koje karakterišu nekontrolisana dioba ćelija i njihova sposobnost da prodru u tkiva direktnim urastanjem ili metastazom (migracijom, rasijavanjem) van mjesta gdje se..

45-cancerMaligna oboljenja (rak, kancer, karcinom, tumor) bolesti su koje karakterišu nekontrolisana dioba ćelija i njihova sposobnost da prodru u tkiva direktnim urastanjem ili metastazom (migracijom, rasijavanjem) van mjesta gdje se zloćudni tumor prvi put pojavio. Uzrok njihovog nastanka nije potpuno razjašnjen. Smatra se da važnu ulogu igraju kako spoljašnji (hemijske materije, zračenje, virusi), tako i unutrašnji faktori (imuni status, hormoni, nasleđe – genetski zapis), mada oni mogu djelovati i zajedno. Terapija je hirurška, radio-terapija i hemio-terapija, s tim što se ovi načini liječenja veoma često kombinuju. Za maligna oboljenja zna se od davnina. Autopsije (obdukcije) drevnih egipatskih mumija, stari kineski i arapski zapisi, ukazuju da su i ove daleke civilizacije znale za zloćudne bolesti. Otac medicine Hipokrat (IV v. p. n. e.) i ovim oboljenjima posvetio je značajnu pažnju. Između ostalog, uveo je u medicinsku struku i nauku termin „karcinom”, koji vodi porijeklo od grčke riječi „karkios” što znači „rak“, jer ga je način širenja bolesti (ćelija) u organizmu podsjećao na ovu vrstu zglavkara. Osobe sa malignitetom još su jedna rizična grupacija u stomatološkoj praksi. Postojanje same bolesti predstavlja određeni rizik, ali su rizični u pravom smislu upravo bolesnici koji se već nalaze u proceduri liječenja, kako oni na radio-terapiji, tako, naročito oni na hemio-terapiji. Osobe liječene samo hirurški, uz svu potrebnu predostrožnost, ne predstavljaju poseban rizik za izvođenje stomatoloških intervencija.

Pacijenti liječeni radio-terapijom

Radioterapija (rendgenoterapija) predstavlja ozračenje rendgenskim zracima radi liječenja organizma ili pojedinih njegovih djelova. Njemački fizičar Röntgen Wilhelm Conrad (1845-1923) otkrio je u svojoj laboratoriji posebnu, do tada nepoznatu, vrstu elektromagnetnih talasa, i uočio da se njima mogu vršiti snimanja unutrašnjih struktura ljudskog tijela. Tim zracima uradio je prvi radio-gram šake svoje supruge. Bilo je to epohalno otkriće u nauci. Novootkrivene zrake Rendgen je nazvao „X-zraci”. Međutim, naučnici su, cijeneći sjajno otkriće velikog fizičara, u znak priznanja, usvojili naziv „rendgenski zraci”. Za svoje izvanredno djelo Rendgenu je 1901. godine dodijeljena Nobelova nagrada za fiziku, kojom je ovaj naučnik postao i njen prvi dobitnik. Zahvaljujući Rendgenu nastala je rendgenologija, nauka o svojstvima rendgenskih zraka i otpočeta je njihova praktična primjena u raznim oblastima: medicini, veterini, biologiji, tehnologiji, poljoprivredi i dr. Sam pojam medicinske rendgenologije 20

Kurioziteta radi, zanimljiv je podatak da se Rendgen u početku svoga školovanja, na dugom putu do Nobelove nagrade, u jednom momentu „okliznuo”, ne uspjevši da položi maturu na tehničkoj školi u njemačkom gradu Utrehtu. Pomenimo i to da je genijalni fizičar umro 1923. godine, od raka, i da se vjeruje da maligno oboljenje nije bilo posljedica njegovog rada s (njegovim) X-zracima, tim prije što je kao istraživač koristio, još tada, olovnu zaštitu, koja se koristi i danas.

označava nauku o upotrebi rendgenskih zraka u medicinske svrhe – dijagnostičke i terapijske.
Pacijenti koji se liječe radio-terapijom, prvenstveno oni kod kojih se zračenje vrši u predjelu glave i vrata (ili je ova regija dijelom ili u potpunosti obuhvaćena zonom zračenja) rizična su grupacija u stomatologiji. U toku liječenja mogu se pojaviti brojni simptomi na koži, sluzokoži i pljuvačnim žlijezdama, usljed neželjenog dejstva X-zraka na ćelije ovog predjela. Najčešći su: crvenilo kože, suva usta i osjećaj pečenja, bol, otežano gutanje, gubitak ukusa (što remeti ishranu), pojava bijelih naslaga, što predstavlja ozbiljne smetnje bolesniku i poteškoće stomatologu za bilo kakvu potrebnu intervenciju.
Naročito je rizično kada je neophodno pacijentu uraditi vađenje zuba u periodu poslije radijacione terapije, koja je, već kao neželjeni efekat, dovela do poremećene (kompromitovane) cirkulacije u koštano tkivo (obliterantni endarteritis). To se negativno odražava na tok zarastanja rane, posebno u donjoj vilici (koja je, inače, kompaktne koštane građe, pa samim tim i slabije prokrvljena, ishranjena), uz opasnost nastanka veoma neprijatne i ozbiljne komplikacije – osteomijelitisa (zapaljenje koštane srži). Zato je neophodno zaštititi pacijenta, antibioticima širokog spektra (posebno one u prvoj godini poslije zračne terapije). To se vrši jedan dan prije i sedam dana poslije obavljanja oralno-hirurškog zahvata.

Strana: 1 2

    Štampaj       Email
  •             NOVI BROJ PDF

    center

  • VII Medical Fair Podgorica 27–29. september 2018, Hotel Hilton CG

     

     

    MedicalCG magazine organizes VII Medical Fair in Podgorica, at the Hilton Hotel, from September 27th to 29st this year.

     

    We are pleased to have an active participation of the Ministry of Health, sponsors of the Fair, which, with the participation of the most important health institutions, traditional collaborators of the MedicalCG project (Institute for Public Health, Health Insurance Fund, Agency for Medicinal and Medical Funds, KCCG), general hospitals and health centers, as well as pharmaceutical companies and wholesalers, without whose support and cooperation the entire Medical project would not exist – gives us the real basis that the overall quality of the event will satisfy the expectations of both the expert and the general public.
     
    Certification of participation in the event is performed by the Medicine and Pharmaceutical Chamber of Montenegro.
     
    At the previously held five fairs, an average of 70 professional lectures were organized, with about 50 stand presenting presentations from the health and pharmaceutical milieu of Montenegro, the surrounding countries and several foreign participants.

     
    At the fair, professional lectures are organized in two purpose-equipped auditoriums, while stand presentations of health institutions, public and private health institutes, pharmaceutical companies and wholesalers, take place in the Crystal Hall.
     
    The deadline for applying for the lecture is September 20th, 2018. Applications received after the deadline can not enter the official Fair Program because the program is published on September 21st in the MedicalCG magazine, as well as a special publication that is delivered to many addresses. For late lecture applications, we will print out the appendix to the Fair Program, and distribute it just before and during the event.
     
    The lecture application is in addition to this notice.
     
    We expect your participation in the 7th Medical Fair

     

    Respectfully,

    Manager of the Fair
    Slavica Pantelić
    Magazin Medical CG
    Medical d.o.o.
    Info :
    Tel/fax: 020 238 841
    Mob.tel.: 067 803 697
    redakcija@medicalcg.me

  • center

  • center

  •       Pretraga po temama

  •        POZNATI I ZDRAVLJE

    center

  • center
     

    center
     

    center
     

    center
     

133 people follow medicalcg